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成人過動症

 

過動症是一種廣為人知的兒童發展疾患。它的特徵包括注意力不足、過動以及易衝動。在美國有六成的過動症兒童會帶著症狀進入成人期。但是只有少數的成人被發現有過動症。

有過動症的成人不容易遵從指令、記住訊息、專注,或是在有限時間內組織成完整的作業,如果這些困難並未得到適當地處置,可能會導致一連串行為、情緒、社交、職業與課業的障礙。

成人過動症的一般行為和障礙

下列行為和問題可能是直接由過動症所造成,或者可能是適應困難的相關結果: 

Ø長期出現遲到和健忘。

Ø焦慮。

Ø低自尊。

Ø就業問題。

Ø難以控制的憤怒。

Ø衝動。

Ø藥物濫用或成癮。

Ø組織能力差。

Ø拖延。

Ø挫折容忍力低。

Ø長期感到無聊。

Ø閱讀時注意力難以集中。

Ø情緒波動。

Ø情緒憂鬱。

Ø人際關係的問題。

這些行為可能輕微、可能嚴重,並可能因為不同時空與情境而不同。有些患有過動症的成年人對他們感到有興趣或興奮的事,可能可以保持專注。但是重點是,在其他情況下可能會有困難。某些成年人會尋求刺激,而其他人嘗試避免它。此外,過動症的成人可能會顯得比較疏離或反社會,也可能會過度社會化而無法獨處。

成人過動症所出現的學校相關障礙

Ø過去學業表現不佳。

Ø得到更頻繁的學校紀律處分。

Ø不得不留級。

Ø更多輟學的機會。

成人過動症與工作有關的障礙

Ø經常更換雇主和表現不佳。

Ø較低的職業成就。

社會相關的障礙與成人過動症

Ø較低的社會經濟地位。

Ø有駕駛違法行為,如:超速、牌照遭到吊銷;涉及較多事故;認為自己和他人的駕駛習慣不佳。

Ø更頻繁地使用非法物質。

Ø抽煙。

Ø自述的心理失調更加頻繁。

成人過動症的人際關係的障礙

Ø有更多婚姻問題和多個婚姻。

Ø具有較高的機會分居和離婚。

大部分功能上的缺損會隨著症狀的緩解而減少,也可以透過適當的治療而減輕。

成人過動症是如何診斷?

雖然研究人員在診斷成人過動症時,普遍認為過動症不是成年發病的疾患,必須回溯到童年時期。根據兒童時期的症狀和行為,過動症的評估可能包括以下任何一項或全部:

Ø學校報告卡,如果有的話,用以尋找有關的行為問題,注意力不足、缺乏學生潛力相對的表現,或高不成低不就的意見。

Ø與父母討論個案童年時的狀況,用以確定任何症狀。

Ø有關於症狀完整的病史。他或她可以自述童年所表現出來的症狀。

Ø病程的發展與過動症的症狀一致,包括與同儕相處的問題,或是其他遲緩的行為,例如尿床,學業表現不佳,疑心,或特殊的介入,例如被安排坐在教室前面等問題的證據。

Ø過動症的家族病史也可能是有助於了解的,可以提供強有力遺傳上的因子。

 也可以進行其他檢測,包括:

Ø身體檢查,用以排除醫療或神經系統疾病。

Ø驗血

Ø心理測驗

成人過動症的行為治療

Ø個人的認知和行為治療,以提高自尊。

Ø放鬆訓練和壓力管理,以減少焦慮和壓力。

Ø教導個案整合家庭與工作相關的策略。

Ø在職培訓或指導,以提供更好的工作關係和提高的工作表現。

Ø家庭教育和治療。

深入的評估、治療計劃、用藥管理、個體化治療、教育和家庭的支持都是必要的,以幫助過動症的成人建立新的功能以及建立他或她的自尊。由於過動症往往與其他條件連結在一起(如特定的學習障礙,焦慮,情緒障礙,強迫症,藥物依賴),深入的評估是在制定治療計劃的第一步。

與成人過動症共生共存

如果與過動症相關的障礙在整個生命週期都能得到適當的管理,患有過動症的成人可以學習發展出個人的力量,而且可以是具有生產力且成功的。

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